DGS  otorrinolaringologia  

 

 

 

Dr. Décio Gomes de Souza

   Rua Loefgreen 2114, 1º and. - V. Clementino -  Metrô Sta Cruz

    CEP 04040-003 – São Paulo   Tel./Fax: 5572-9970 – 5573-5502                

     Endereço de email: dgsotorrino@hotmail.com
 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
 

 

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ORIENTAÇÕES PARA O PACIENTE COM RONCO

RONCO / SÍNDROME DA APNÉIA OBSTRUTIVA

O ronco é a vibração das mucosas da faringe por excesso ou flacidez. Já significa uma dificuldade na passagem do ar inspiratório. Quando existe episódios de bloqueio total da respiração é chamado de Apnéia que provoca uma diminuição da oxigenação do sangue. Isto leva a alterações importantes no aparelho cárdio-circulatório sendo agravante para o aparecimento de hipertenção arterial, infartos e acidentes vasculares cerebrais. Essas apnéias podem ocorrer sem o paciente acordar e são seus parentes que percebem e se assustam. O sono não é eficaz e o paciente apresenta sonolência diurna, irritabilidade, falta de concentração, etc..

QUEIXAS PRINCIPAIS:

Ronco alto com ou sem pausas respiratórias                                                Insônia 

Cônjuge dorme em quarto separado                                                             Namorado(a) não quer casar

Perturba todos na casa enquanto dorme                                                       Não pode dormir com amigos em viagens

Não pode frequentar igrejas ou cinemas                                                       Virou motivo de piada

Acorda cansado, com fadiga constante e baixo rendimento profissional           Dificuldade de raciocínio e de concentração

Irritação fácil, estado de mau humor frequente                                              Sonolência no trabalho, dirigindo ou vendo TV

SINTOMAS E SINAIS:

Ronco alto                                                                                                    Suspiro respiratório alto

Paradas respiratórias (apnéias)                                                                       Sono agitado

Hipersonolência diurna                                                                                   Irritabilidade

Obesidade (freqüente mas não obrigatória)                                                      Cefaléia matinal

Confusão mental                                                                                            Dificuldade de concentração

Depressão                                                                                                     Mudança de personalidade

Mau humor, dificuldades no convívio social, familiar e profissional                     Diminuição na capacidade intelectual

Hipertensão arterial (frequente)                                                                      Arritmia cardíaca (frequente)

Cor pulmonale (alterações cardio-pulmonares graves - em casos avançados)     Impotência sexual

Enurese noturna (micção noturna)                                                                   Acidentes dirigindo veículos

CUIDADOS A SEREM TOMADOS:

Avaliação  Médica (Cardíaca/Neurológica/Otorrinolaringológica/Endócrina) e Odontológica

Posição de dormir: decúbito lateral. Evitar o dorsal

Elevar a cabeceira da cama (pés da cama) com calços de 10 a 15cm ou utilizar "espuma anti-reflúxo"

Travesseiro baixo: para estender o pescoço

Deitar-se sempre com 2 horas de jejum - não ter refeições pesadas à noite

Reduzir a carga corporal (obesidade)

Evitar dormir com roupas apertadas ou com pêso em cima do corpo (travesseiro,cobertores grossos,etc.)

Evitar bebidas alcoólicas e sedativos (calmantes, anti-alérgicos, indutores de sono,anticonvulsivantes) particularmente  à noite.                                                                                                                                

Evitar tratamentos com testosterona   

Observar reposição hormonal na menopausa se possível

Exercícios para aumentar tônus muscular cervical , oral e torácico

 

SONOLÊNCIA DIURNA

  É um sinal importante que o sono não está sendo adequado e possa haver conseqüências para a saúde.

  Calcule seu índice de sonolência diurna pela Escala de Sonolência de Epworth :

 

  Dê valores de 0 a 3 para cada um dos 8 ítens abaixo de           0 = sem sonolência          1 = pouca chance de ter sonolência

  acordo com a tabela à direita e some os valores encontrados.   2 = chance moderada      3 = grande chance de ter sonolência         

   1 - sentado  e lendo             2 - assistindo TV            3 - numa sala de espera          4 - como passageiro num carro por 1 hora

   5 - deitado após o almoço     6 - sentado e falando     7 - sentado após o almoço        8 - dirigindo num tráfego lento

 

   É considerado normal um índice de 0 a 6. Quanto maior o índice maior o risco de estar afetando sua saúde ou ter um acidente.

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