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ACUPUNTURA
A acupuntura é um método de tratamento com aplicação de agulhas em
pontos específicos da superfície corporal desenvolvido na China há
milhares de anos e baseado em conceitos filosóficos (Taoísmo), teorias
energéticas (Yin/Yang) e fluxo de energias (Qi) que percorrem o corpo
(meridianos). A aplicação de agulhas poderia alterar esse fluxo de
energia e influir na melhora da saúde física e mental.
A acupuntura é um dos métodos utilizados na Medicina Tradicional Chinesa
que incluem também o Tui Na (massagens nos pontos dos meridianos),
moxabustão (aplicação de calor nos pontos pela queima da erva medicinal
Artemisia), ventosaterapia (aplicação de ventosas), fitoterapia chinesa
(utilização de ervas e medicamentos de origem animal e mineral),
dietoterapia chinesa (uso de alimentos naturais para a promoção da
saúde) e práticas físicas (exercícios e meditação como o
Chi Kung e Tai Chi Chuan). Todas estas técnicas se baseiam nos mesmos
conceitos filosóficos e de fluxo de energia.
A visão médica ocidental da acupuntura é que a introdução local da
agulha promove uma reação neurológica (excitação local de terminações
nervosas e liberação de neurotransmissores no sistema nervoso central) e uma reação imune
(liberação de imunomoduladores) agindo no controle da dor, na inflamação e no sistema
nervoso autônomo.
Em otorrinolaringologia a acupuntura pode ser utilizada como coadjuvante
no tratamento de várias patologias como zumbido, vertigem, rinite alérgica,
paralisia facial, cefaléia, ronco, etc..
veja mais : acupuntura
► AMÍGDALAS - ADENÓIDES
São partes de um conjunto de tecido linfóide que existe ao longo da
faringe chamado de Anel Linfático de Waldeyer. Tem uma função imune de
produção de anticorpos principalmente nos primeiros anos de vida e
entram em involução no adulto. Podem ser sede de várias patologias como
infecções virais ou bacterianas (anginas) que podem causar sinusites ou
otites. Podem aumentar de tamanho causando obstrução respiratória,
dificuldade à deglutição, roncos, apnéias e respiração bucal . O
diagnóstico de suas alterações é feito pela história clínica, exame
físico, radiológico e pela videonasofaringoscopia. As crises
de infeção são tratadas clinicamente com antibióticos e/ou
antiinflamatórios. Quando existe uma alergia associada está indicada o
tratamento antialérgico. Quando o quadro se torna crônico com uma
incidência alta de crises ou uma obstrução respiratória importante e,
principalmente, quando houver complicações otológicas, o tratamento é
cirúrgico.
veja mais : anginas
► DESVIO DO SEPTO NASAL
O septo nasal é uma estrutura ósteo-cartilaginosa que divide a cavidade
nasal em duas fossas nasais. Devido a traumas ou alterações de
desenvolvimento durante o crescimento ele pode estar muito tortuoso
podendo causar obstrução nasal , cefaléias e piora das rinites e
sinusites. Pode estar associado a deformidades da pirâmide nasal
causando também problemas estéticos. O diagnóstico é feito pelo exame
clínico, endoscópico e radiológico, O tratamento é cirúrgico
(septoplastia associada ou não a plástica nasal). A respiração bucal na
criança deve ser bem avaliada e corrigida para evitar alterações no
desenvolvimento facial.
veja mais : anatomia
nasal , desvio do septo
nasal
► LABIRINTITE
É o nome que se dá vulgarmente para as doenças do labirinto que
acometem o equilíbrio. O
labirinto é a porção interna do ouvido que além da função auditiva tem
também a de
detectar movimentos da cabeça auxiliando na manutenção do equilíbrio.
São várias as causas de doenças do labirinto : hipertensão arterial,
diabetes, doenças da tireóide, stress, inflamações do labirinto, tumores
do nervo auditivo, moléstias neurológicas, traumas, etc. Os sintomas
predominantes são a tontura e desequilíbrio podendo haver alterações
auditivas. O diagnóstico é feito pelo exame clínico, otoneurológico e
exames complementares de sangue e/ou radiológicos. O tratamento dos
sintomas é geralmente medicamentoso podendo ser fisioterápico
(reabilitação labiríntica). O tratamento etiológico vai depender da
causa da doença labiríntica.
veja mais : anatomia do
labirinto , exame otoneurológico ,
reabilitação labiríntica
► OTITE EXTERNA
É a inflamação ou infecção do ouvido externo (pavilhão auricular ou
meato acústico externo). Pode ser alérgica ou infecciosa por fungos e
bactérias. Causa dor, prurido e aparecimento de secreção. O tratamento é
clínico com uso de gotas otológicas, antiinflamatórios e antibióticos.
Alguns cuidados devem ser tomados como evitar a umidade e não usar cotonetes.
veja mais :
o ouvido
, otites
► OTITE MÉDIA
É a inflamação ou infecção do ouvido médio. Pode ser aguda
secundária a infecções virais ou bacterianas do nariz, seios da face ou
rinofaringe (resfriado comum, rinossinusites e adenoidites). Causa dor e
eventualmente otorréia (saída de secreção pelo meato acústico externo).
O tratamento é clínico realizado com antibióticos e antiinflamatórios.
Geralmente não deixa seqüelas se o tratamento for apropriado.
A otite média pode ser crônica com uma otorréia que perdura ou se repete
frequentemente e deficiência auditiva. Geralmente existe uma perfuração
da membrana timpânica. Pode haver migração da pele do conduto para o
ouvido médio com formação de um cisto epitelial (colesteatoma) que
mantém a otorréia e pode levar a complicações neurológicas ou
labirínticas. O tratamento é clinico e cirúrgico com colocação de
enxerto fechando a membrana timpânica e/ou remoção do colesteatoma.
Existe uma otite média crônica comum em crianças que é causa de
deficiência auditiva por acúmulo de secreção no ouvido médio (otite
média secretora). Pode ser por obstrução da tuba auditiva (hipertrofia
de adenóide e rinossinusite crônica) ou otites médias agudas de
repetição. É de tratamento clínico e/ou cirúrgico com drenagem da
secreção pela membrana timpânica e colocação de um microtubo de aeração.
Uma dor de ouvido, coceira, saída de secreção ou diminuição da audição
deve ser avaliada por otorrinolaringologista que fará um exame clínico e
avaliação auditiva (audiometria, impedanciometria, etc.) para o
diagnóstico correto e tratamento adequado.
veja mais :
o ouvido, otites
► RINITE
É a inflamação e/ou infecção da mucosa nasal. Pode estar acompanhada de
sinusite (inflamação e/ou infecção dos seios da face) sendo chamada de
rinossinusite. Pode ser de causa
alérgica ou infecciosa por vírus, bactérias e fungos. Causa obstrução
nasal, espirros, cefaléia e aumento da secreção nasal. O diagnóstico é
feito pela avaliação dos sintomas, exame físico e exame endoscópico (videonasofaringoscopia). O tratamento é
geralmente clínico medicamentoso sendo importante o controle do
ambiente. Pode haver necessidade de tratamento cirúrgico principalmente
se houver um aumento crônico dos cornetos nasais ou formação de pólipos.
veja mais : anatomia
das fossas nasais , rinite alérgica
, polipose nasal
► RONCO
É o nome dado ao ruído respiratório durante o sono. É provocado pela
vibração das estruturas moles da faringe por excesso (obesidade) ou
flacidez (inata ou uso de tranqüilizantes). Pode haver episódios de
bloqueio da respiração (apnéias) que levam a uma diminuição do oxigênio
circulante comprometendo principalmente pacientes com problemas
cárdio-circulatórios (cardíacos e hipertensos). É um problema tanto
social pelo ruído como médico. O diagnóstico é feito pela avaliação
clínica geral, otorrinolaringológica, videonasofaringolaringoscopia e
polissonografia. O tratamento vai depender da causa e local das
obstruções podendo ser clínico (controle da obesidade e orientações
gerais), uso de aparelhos especiais (CPAP), cirúrgico ou eventualmente
aparelhos intraorais.
veja mais :
orientações gerais
► ROUQUIDÃO
É uma alteração da qualidade vocal devido a doenças da laringe que é o
órgão fonador humano onde estão localizadas as pregas vocais. Pode ser
por mal uso ou uso abusivo da voz (cantores, professores, etc.) podendo
levar à formação de nódulos nas pregas vocais (vulgarmente chamados de
calos). Pode também ter causas orgânicas como inflamações, infecções,
tumores ou paralisias da laringe. O diagnóstico é feito pelo exame
clínico e endoscópico (videolaringoscopia). O tratamento dependerá da causa.
Se for por uso inadequado são feitos exercícios vocais (fonoterapia). Se
for orgânico pode ser medicamentoso ou cirúrgico. Uma rouquidão que se
prolonga deve ser avaliada com uma laringoscopia para um diagnóstico e
tratamento corretos. Os cuidados com a voz (higiene vocal) devem ser
observados tanto como prevenção como coadjuvante no tratamento das
doenças da laringe.
veja mais : a laringe,
causas de
rouquidão (laringoscopias),
higiene vocal
► SINUSITE
É uma inflamação e/ou infecção dos seios paranasais que são cavidades na
face que se comunicam com as fossas nasais. Podem ser agudas durante
infecções ou alergias das vias aéreas (resfriados, gripes, rinite
alérgica) e se resolvem totalmente. Podem ser crônicas levando a
rinorréias (secreção nasal) e cefaléias (dores na face) persistentes. O
diagnóstico é feito pela história (queixa, freqüência e
intensidade das crises), exame físico com videonasofaringoscopia e
exames radiológicos. O tratamento pode ser clínico medicamentoso voltado
para as causas (alergia, infecção) ou cirúrgico (cirurgia
video-endoscópica).
veja mais : seios
paranasais
► SURDEZ
A surdez é a diminuição da audição a um nível que influi na comunicação. São
várias as causas de deficiência auditiva como infecções do ouvido, traumas diretos
ou por ruído, tumores, diabetes, hipertensão arterial, labirintites, tampões de
cerume, pelo envelhecimento, etc. O diagnóstico é feito pelo exame
clínico, audiometria e outros exames audiológicos e complementares. O tratamento vai
depender da causa. Alguns tipos de deficiência auditiva são passíveis de
cura existindo cirurgias microscópicas para esse fim. Uma delas é a
causada pela Otosclerose onde existe uma calcificação que fixa o
estribo: realiza-se uma Estapedotomia onde se remove parte do estribo e
se coloca uma prótese que refaz a transmissão sonora. Em outros casos
haverá necessidade do uso de aparelho auditivo.
veja mais :
o ouvido
,
zumbido
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ZUMBIDO
O zumbido é a percepção de um som sem haver ruído ambiental podendo ser
comparado a um chiado, apito, ronco, etc. Pode ser objetivo (há um ruído
perceptível pelo otorrinolaringologista oriundo de estruturas próximas
ao ouvido) ou subjetivo (o examinador não consegue detectar o som sendo
oriundo das próprias estruturas do ouvido ou vias neurais). O
diagnóstico é feito pela história clínica, exame otorrinolaringológico,
audiológico e complementares dependendo da suspeita clínica. Pode ser a
seqüela de alguma alteração auditiva passada ou significar alguma doença
em atividade otológica ou neurológica. O tratamento vai depender da
causa e visa também amenizar os sintomas com medicamentos, recomendações
especiais e uso de aparelhos auditivos para esse fim.
veja mais :
o ouvido
,
zumbido
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